题目
A.常规血液透析患者,术前24小时内加透一次
B.按常规血液透析即可,不必再增加透析
C.术前给受者输全血可提高移植肾的存活率
D.术前不应给患者输全血
E.腹膜透析患者,一般应持续透析至术前
第1题
A.行控制性降压,以减少术中出血
B.少用晶体液,多输全血,因术前均有严重贫血
C.开放血流前,提高血压水平以保证移植肾有足够的灌注
D.开放血流前,依次给甲泼尼龙6~8mg/kg,呋塞米100mg,环磷酰胺200mg
E.开放血流后,即给抗排药环孢素
第2题
肾移植术中移植肾通血后立即肿胀、颜色迅速变暗黑色。该病例的诊断是A、血栓形成
B、超急性排斥反应
C、急性排斥反应
D、缺血再灌注损伤
E、移植物抗宿主反应
处理措施是A、皮质激素冲击
B、取栓
C、立即切除移植肾
D、给予山莨菪碱
E、给予OKT3
预防措施是A、术前ABO血型、淋巴毒试验检查与PRA检测
B、减少冷缺血时间
C、减少热缺血时间
D、HLA配型
E、诱导治疗
第4题
A.继续利妥昔单抗,直到治疗后PLA2R抗体滴度为0后再考虑手术,否则患者术后移植肾会复发膜性肾病
B.拒绝接受亲属的肾源,因为亲属肾移植术有更高的膜性肾病复发率
C.继续观测检测PLA2R抗体滴度
D.肾移植术前后予以血浆置换,这样可以减少膜性肾病的复发
第7题
B、感染
C、急性排斥反应
D、加速性排斥反应
E、超急性排斥反应
F、慢性排斥反应
遵医嘱给予泼尼松1000 mg,该药物的主要不良反应有A、骨质疏松
B、应激性溃疡
C、牙龈增生
D、感染
E、肝毒性
F、肾毒性
经过1周治疗后,患者康复出院。关于出院后的健康指导,叙述正确的是A、不到人多嘈杂的环境,外出时戴口罩
B、严格遵医嘱服用免疫抑制剂,不自行增减药物
C、食用可提高免疫力的食物或补品
D、保持心情愉悦,避免不良情绪刺激
E、预防感冒,注意个人卫生
F、合理安排休息时间,根据身体情况选择适当的活动方式
第9题
A.平卧位,肾移植侧下肢髋、膝关节各屈曲15°~25°
B.低盐、低蛋白清淡饮食
C.监测生命体征、尿液、体重
D.原则上不经手术侧的下肢及血液透析的动静脉造瘘的上肢静脉输液
E.若发生排斥反应,应立即切除移植肾
第10题
A.术后24小时取平卧位,移植肾侧下肢屈曲15°~25°
B.禁止突然改变体位
C.术后第1天指导病人进行床上活动
D.术后第3天可根据病情协助病人下床活动
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