女，20岁，近1个月来出现肘、腕、膝等大关节疼痛，伴低热、脱发、口腔溃疡，最可能的疾病是

踝关节及肘、膝关节痛，初为游走性，现呈固定性，活动受限。该患儿最可能的诊断是

A、风湿性关节炎

B、过敏性紫癜关节损害

C、幼年特发性关节炎全身型

D、幼年特发性关节炎少关节型

E、幼年特发性关节炎多关节型

关节酸胀，伴晨僵1小时，未重视。1个月后渐及周身，未诊治。今年5月症状加重，关节疼痛肿胀，行动困难，曾在当地诊治，血沉85mm/h，类风湿因子150U/L，C反应蛋白156mg/L，对症治疗效果不佳而就诊。现症见：精神、饮食差，双手近端指关节、腕、肘、肩、颈椎、足趾、踝、膝、髋关节疼痛，部分肿胀，无畸形，活动受限，生活不能自理，伴晨僵，低热，二便正常。舌红，苔黄腻，脉细数。患者既往体健，无肝炎、结核病史及药物过敏史。查体：T37.5℃，P96/min，R19/min，BP100/70mmHg。营养中等，痛苦病容。心肺腹（-），双手近端指关节、腕、肘、肩、颈椎、足趾、踝、膝、髋关节压痛，局部皮温高，不红，部分肿胀，活动受限。血、尿、粪常规正常；血沉101mm/h；心电图：正常；抗溶血性链球菌"O"：阴性；类风湿因子：120U/L；X线片：双手正位可见类风湿性改变。【答题要求】根据给出的病例资料，按住院病历的书写格式完成书面辨证施治

A.反应蛋白

B.心包积液病理

C.类风湿因子滴度

D.关节影像学

E.补体

A.类风湿关节炎

B.过敏性紫癜关节损害

C.系统性红斑狼疮

D.痛风

E.骨关节炎

、膝关节痛，初为游走性，现为固定性，活动受限。最可能是患

A、风湿热关节炎

B、过敏性紫癜关节损害

C、类风湿全身型

D、类风湿少关节型

E、类风湿多关节型

A.维持原治疗方案

B.加用青霉素

C.改用皮质激素

D.选用慢作用抗风湿药

E.应用皮质激素加慢作用抗风湿药

A.C反应蛋白

B.心包积液病理

C.类风湿因子滴度

D.关节影像学

E.补体

症状有缓解。近1个月来低热，关节痛加重，肘后出现多个皮下结节，检查血沉40mm／h，心脏彩超发现小量心包积液，考虑为类风湿关节炎活动。 对疾病活动诊断最有意义的检查

A.C反应蛋白

B.心包积液病理

C.类风湿因子效价

D.关节影像学

E.补体