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[多选题]

介入治疗术中需要超声心动图监测的是

A.房间隔缺损封堵术

B.室间隔缺损封堵术

C.动脉导管未闭封堵术

D.房间隔造口术

E.肺动静脉瘘栓塞术

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第1题

女性,70岁,冠心病2年,4周前发生急性前壁心肌梗死,经治疗后好转,现心功能Ⅰ级,心电图未见心律失常,拟行乙状结肠癌根治术。麻醉中监测心肌缺血最敏感和准确的手段是()

A.心脏超声

B.经食管超声心动图

C.X线

D.十二导联心电图

E.心肌酶谱测定

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第2题

患儿女,6岁,因体检发现心脏杂音入院,平时易感冒。查体:T 36.5 ℃,Bp 110/70 mmHg。心率96次/min,律
齐,第3~4肋间可闻及3/6级收缩期杂音。外院超声心动图提示膜周部VSD。家属要求行介入治疗。为了判定是否合适行介入治疗,超声心动图需要测定的指标包括A、VSD的大小

B、VSD距主动脉瓣的距离

C、有无膜部瘤

D、LVEDD值

E、VSD的类型

F、有无瓣膜反流

封堵术前需要完成的术前准备包括(提示 超声提示为膜部VSD,直径5 mm,距主动脉瓣2 mm,LVEDD 45 mm,有介入治疗适应证。拟行VSD封堵术。)A、EKG

B、胸部X线片

C、麻醉同意书

D、右心导管检查

E、左心导管检查

F、备血

若封堵术后发生溶血则可采取的措施包括A、碱化尿液

B、激素

C、输全血

D、输红细胞

E、输清蛋白

F、外科手术取出封堵器

如果合并以下畸形,则不能行VSD封堵术的是A、肺动脉瓣轻度狭窄

B、主动脉瓣轻至中度脱垂

C、动脉导管未闭

D、中度二尖瓣关闭不全

E、感染性心内膜炎

F、主动脉无窦轻度扩张

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第3题

患儿女,6岁,因体检发现心脏杂音入院,平时易感冒。查体:T36.5℃,Bp110/70mmHg。心率96次/min,律齐,第3~4肋间可闻及3/6级收缩期杂音。外院超声心动图提示膜周部VSD。家属要求行介入治疗。封堵术前需要完成的术前准备包括()(提示:超声提示为膜部VSD,直径5mm,距主动脉瓣2mm,LVEDD45mm,有介入治疗适应证。拟行VSD封堵术。)

A.EKG

B.胸部X线片

C.麻醉同意书

D.右心导管检查

E.左心导管检查

F.备血

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第4题

患者女,30岁,患风湿性心脏病,气促、乏力2年,超声心动图显示二尖瓣重度狭窄。患者不需要进行的检查
是A、食管超声心动图

B、上、下肢动脉血气分析

C、心电图

D、INR、PT、CT

E、胸部X线片

减轻瓣膜狭窄的最佳治疗是A、目前无介入或手术治疗指征

B、药物治疗

C、二尖瓣球囊扩张术

D、二尖瓣置换术

E、介入治疗

如果患者心电图显示快速心房颤动,应该使用的药物A、阿司匹林+地高辛+β-受体阻滞剂

B、ACEI+阿司匹林+地高辛+β-受体阻滞剂

C、ARB+阿司匹林+地高辛+β-受体阻滞剂

D、地高辛+β-受体阻滞剂+华法林

E、阿司匹林+胺碘酮

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第5题

患者,男,65岁。颜面部、颈部及双侧上肢肿胀个1月,晨起最重,活动后减轻。偶有胸闷,无头晕、头痛,无眼
皮下垂。胸片检查提示右上肺占位。体温36.8℃,血压105/60mmHg,神清,心肺听诊无特殊,上半身肿胀明显,腹部及双下肢无肿胀。该患者首先考虑()A、肺癌致上腔静脉梗阻

B、原发性上腔静脉综合征

C、淋巴回流障碍

D、布加综合征

E、心上型肺静脉异位引流

F、缩窄性心包炎

为明确诊断,患者还需要进行的检查是()A、超声心动图

B、心电图

C、胸部增强CT

D、颈静脉超声心动图

E、纤维支气管镜

F、头部CT

(提示 CT检查提示右上纵隔淋巴结转移致上腔静脉梗阻。)应该首先考虑的治疗有()A、肺癌根治术

B、放疗

C、化疗

D、利尿

E、静脉转流术

F、介入治疗

如果患者出现昏迷,下列治疗合适的是()A、肺癌根治术

B、放疗

C、化疗

D、利尿

E、静脉转流术

F、介入治疗

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第6题

女性,70岁,冠心病2年,4周前发生急性前壁心肌梗死,经治疗后好转,现心功能Ⅰ级,心电图未见心律失常,
拟行乙状结肠癌根治术。手术时间可放在A、5个月后

B、4个月后

C、3个月后

D、2个月后

E、6周后

麻醉中监测心肌缺血最敏感和准确的手段是A、心脏超声

B、经食管超声心动图

C、X线

D、十二导联心电图

E、心肌酶谱测定

术中既增加该病人氧耗又减少氧供的因素是A、缺氧

B、高热

C、心动过速

D、低血压

E、高血压

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第7题

介入封堵术定期复诊:出院后1.3.6.12个月复查心电图、超声心动图、X线胸片等,不适随诊()
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第8题

患者女性,36岁。近2年来劳动后感乏力、心悸、气促,5年前曾患风湿热。入院查体:T36.8℃,P90次/分,BP13/
9kPa。该患者应做的检查有A、放射性核素心室造影

B、X线

C、心导管

D、心电图

E、动态心电图

F、超声心动图

G、MRI

听诊该患者心尖区可听到全收缩期杂音,向左侧腋中线传导,肺动脉瓣区第二音亢进,第一音减弱。超声心动图检查示:心脏收缩时二尖瓣口不能完全闭合。对该患者可选的手术方式是A、冠状动脉旁路移植术

B、主动脉瓣成行术

C、二尖瓣置换术

D、介入治疗

E、二尖瓣成行术

F、主动脉瓣置换术

术后监测包括A、血压

B、引流量

C、肾功能

D、血钾

E、心电图

F、呼吸功能

G、术后感染的表现

H、中心静脉压

术后健康教育内容包括A、抗凝药物用完可自行到药店购买

B、进易消化的低脂饮食

C、避免外伤

D、指导患者定期复查凝血酶原时间

E、出院后定时复查

F、注意预防感冒

对该患者术后抗凝治疗,错误的是A、口服抗凝剂期间出现不适应立即停用

B、引流管拔除术后3天才可口服华法令

C、置换生物瓣者需终生抗凝治疗

D、置换机械瓣者抗凝治疗需3个月

E、长期服药患者在接受其他手术时,术前应停药2天

F、口服抗凝剂期间如出现呕吐腹泻为正常反应,无须任何处理

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第9题

对于肺栓塞相关知识,概括有误的一项是()

A.肺栓塞与动脉粥样硬化有共同危险因素

B.急性肺栓塞临床表现缺乏特异性,胸片、心电图、血气分析、超声心动图等常规检查也缺乏特异性

C.对全量全身溶栓有禁忌或溶栓失败者不可经皮导管介入治疗

D.对高危患者,首选溶栓治疗,溶栓禁忌或失败者可行外科肺动脉血栓清除术

E.疑诊急性肺栓塞患者先评估其临床可能性,之后速行初始危险分层,最后逐级选择检查手段明确诊断

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第10题

患儿女,6岁,因体检发现心脏杂音入院,平时易感冒。查体:T36.5℃,Bp110/70mmHg。心率96次/min,律齐,第3~4肋间可闻及3/6级收缩期杂音。外院超声心动图提示膜周部VSD。家属要求行介入治疗。为了判定是否合适行介入治疗,超声心动图需要测定的指标包括()

A.VSD的大小

B.VSD距主动脉瓣的距离

C.有无膜部瘤

D.LVEDD值

E.VSD的类型

F.有无瓣膜反流

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