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[主观题]

患儿,女,2岁。发热咳嗽3天,有气促、烦躁。查体:体温38.2℃,呼吸64次/分,口唇发绀,有鼻翼扇动及三凹征

,双肺可闻中细湿啰音,心率180次/分,心音低钝,胸骨左缘第3~4肋间可闻3级收缩期杂音,可触到收缩期震颤,肝肋下3cm,X线胸片见左心室增大,肺动脉段突出,双下肺有散在小点状阴影,诊断肺炎并发心衰,其原发病可能是

A.室间隔缺损继发艾森曼格综合征

B.房间隔缺损

C.法洛四联症

D.室间隔缺损

E.动脉导管未闭

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更多“患儿,女,2岁。发热咳嗽3天,有气促、烦躁。查体:体温38.2℃,呼吸64次/分,口唇发绀,有鼻翼扇动及三凹征”相关的问题

第1题

患儿,女,2岁,发热,咳嗽3天,加重伴气促1天来诊。体检:体温38°C,呼吸稍急促,精神稍差,两肺有散在中,细湿罗音,心音有力,肝肋下未触及,应考虑为()

A.轻症支气管肺炎

B.重症支气管肺炎

C.慢性肺炎

D.大叶性肺炎

E.迁延性肺炎

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第2题

患儿,女,2岁小儿,发热、咳嗽3天,加重伴气促1天来诊。体检:体温38℃呼吸稍急促,精神稍差,两肺有散在中、细湿罗音,心音有力,肝肋下未触及,应考虑为()

A.轻症支气管肺炎

B.重症支气管肺炎

C.慢性肺炎

D.大叶性肺炎

E.迁延性肺炎

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第3题

患儿,女,2岁,发热、咳嗽3天,加重伴气促1天来诊,体检:体温38度,呼吸稍急促,精神稍差,两肺有散在中、细湿罗音,心音有力,肝肋下未触及,应考虑为()。
患儿,女,2岁,发热、咳嗽3天,加重伴气促1天来诊,体检:体温38度,呼吸稍急促,精神稍差,两肺有散在中、细湿罗音,心音有力,肝肋下未触及,应考虑为()。

A.轻症支气管肺炎

B.重症支气管肺炎

C.慢性肺炎

D.大叶性肺炎

E.迁延性肺炎

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第4题

患儿,女,2岁,咳嗽、发热3天,气促1天,诊断为支气管肺炎,确诊最主要体征是()

A 呼吸急促,肺部不固定湿啰音

B 呼吸急促,口周发绀

C 呼吸困难,肺部喘鸣音

D 口周发绀,肺部湿啰音

E 鼻翼扇动,三凹征,肺部中小湿啰音

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第5题

患儿,女,2岁,发热,咳嗽1周,近3天气促喘息加重,查体:面色苍白,烦躁,两肺闻中小水泡音,病史中曾有皮肤脓疱疹,WBC20×10/L,淋巴占10%,中性分叶85%。患儿用抗生素3天后,突然出现烦躁不安,呼吸困难加重,咳嗽频繁,左肺呼吸音减弱,肺底叩诊浊音,此时最重要的治疗是()

A.再加一种抗生素

B.大流量吸氧

C.用呼吸机辅助呼吸治疗

D.左胸腔穿刺排脓

E.给予镇静药

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第6题

患儿,女,2岁,发热、咳嗽三天,气促明显,精神不振。双肺听诊有固定的中、细湿性啰音,对其诊断最有意义的检查是()。

A.胸部x线检查

B.肺功能测定

C.冷凝集实验

D.结核菌素实验

E.血培养

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第7题

患儿,女,2岁,发热,咳嗽1周,近3天气促喘息加重,查体:面色苍白,烦躁,两肺闻中小水泡音,病史中曾有
皮肤脓疱疹,WBC20×10患儿,女,2岁,发热,咳嗽1周,近3天气促喘息加重,查体:面色苍白,烦躁,两肺闻中小水泡音,病史中曾/L,淋巴占10%,中性分叶85%。该患儿下列哪项治疗不当A、吸氧

B、用敏感抗生素

C、静脉用氢化可的松

D、支气管解痉剂

E、保持呼吸道通畅

患儿用抗生素3天后,突然出现烦躁不安,呼吸困难加重,咳嗽频繁,左肺呼吸音减弱,肺底叩诊浊音,此时最重要的治疗是A、再加一种抗生素

B、大流量吸氧

C、用呼吸机辅助呼吸治疗

D、左胸腔穿刺排脓

E、给予镇静药

该患儿最可能的诊断是A、葡萄球菌肺炎

B、呼吸道合胞病毒肺炎

C、流感噬血杆菌肺炎

D、腺病毒肺炎

E、肺炎支原体肺炎

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第8题

患儿,女,2岁。发热、流涕、咳嗽3天,皮疹6小时。查体:精神萎靡,前额及耳后有浅红色斑丘疹,眼结膜充血,口腔黏膜粗糙,双肺呼吸音粗。最可能的诊断是()

A.麻疹

B.幼儿急疹

C.风疹

D.川崎病

E.咽结合膜热

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第9题

患儿,女,2岁,自幼青紫,生长发育落后于同龄小儿,现因发热、咳嗽3天入院。查:体温38.5℃,口唇发绀,咽部充血,双肺呼吸音粗,无干湿啰音,心率136次/分,胸骨左缘 2~4 肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级喷射性收缩期杂音,指(趾)端发绀明显,有杵状指。患儿可能患的疾病是

A.室间隔缺损

B.房间隔缺损 

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

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第10题

患儿,女,2岁,因“发热伴咳嗽3天,呼吸困难1天”入院,面罩吸氧流量5L/min,血气分析PaO40minHg,PaCO45mmHg。下一步处理是()

A.面罩吸氧流量增加

B.应用CPAP

C.气管插管,人工呼吸机应用

D.气道护理,继续观察

E.胸片检查再决定处理方法

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