男性，56岁，全身浮肿5年，血压150/90mmHg，尿蛋白++，尿沉渣：红细胞15个/HP，颗粒管型++，血尿素氮10mm

A.肾血浆流量下降，肾内血流重新分布

B.肾皮质血流量增加，肾髓质血流量减少

C.肾小管上皮脱落，管腔中管型形成

D.血管收缩因子产生过多，舒张因子产生相对过少

E.肾小管上皮细胞代谢障碍

本例少尿的原因最不可能的是

A．肾血浆流量下降，肾内血流重新分布

B．肾皮质血流量增加，肾髓质血流量减少

C．肾小管上皮脱落，管腔中管型形成

D．血管收缩因子产生过多，舒张因子产生相对过少

E．肾小管上皮细胞代谢障碍

男性，30岁，全身轻度浮肿5年，血压180/90mmHg，尿红细胞10~15个/HP。尿蛋白(~+++)，血肌酥220μmol/L。最可能的诊断是

A.急性肾小球肾炎

B.急进性肾小球肾炎

C.慢性肾小球肾炎

D.肾病综合征

E.IgA肾病

B、肾皮质血流量增加，肾髓质血流量减少

C、肾小管上皮脱落，管腔中管型形成

D、血管收缩因子产生过多，舒张因子产生相对过少

E、肾小管上皮细胞代谢障碍

对本例应尽早采用何种治疗措施？A、透析疗法

B、应用洋地黄

C、应用抗血管药物

D、应用袢利尿剂

E、透析疗法

A.隐匿型肾炎

B.慢性肾盂肾炎

C.慢性肾炎

D.急性肾小球肾炎

E.肾病综合征

男性，48岁，发现非胰岛素依赖性糖尿病5年，近日出现双下肢浮肿，体检：血压20／1．2．5kPa(150／94mmHg)，尿常规蛋白()，红细胞10一15个／HP，24小时尿蛋白定量4．0g，血浆白蛋白30g／L，血胆固醇6．5mmol／L，血肌酐120μmol／L，尿圆盘电泳示高分子蛋白尿，血清HBV标志阳性。眼底检查阴性。本例临床诊断最可能的是

A．糖尿病肾病

B．糖尿病伴膜性肾病

C．糖尿病伴微小病变肾病

D．糖尿病伴系膜增生性肾炎

E．糖尿病伴系膜毛细血管性肾炎

男性，48岁，发现非胰岛素依赖性糖尿病5年，近日出现双下肢浮肿，体检：血压20/12.5kPa(150/94mmHg)，尿常规蛋白()，红细胞10～15个/HP，24小时尿蛋白定量4.0g，血浆白蛋白30g/L，血胆固醇6.5mmol/L，血肌酐120μmol/L，尿圆盘电泳示高分子蛋白尿，血清HBV标志阳性。眼底检查阴性。本例临床诊断最可能的是

A、糖尿病肾病

B、糖尿病伴膜性肾病

C、糖尿病伴微小病变肾病

D、糖尿病伴系膜增生性肾炎

E、糖尿病伴系膜毛细血管性肾炎

A.绝对卧床休息

B.限制食物中蛋白和磷的摄入量

C.注意监测水肿和血压的变化

D.防治感染

E.避免使用对肾功能有害的药物

（149～150题共用题干）

男性，56岁，腹痛1天入院，疼痛为阵发性绞痛，查体：体温39.5℃，血压90/60mmHg，心率130次／分，全身皮肤轻度黄染，右上腹轻度肌紧张，深压痛。血总胆红素62μmol／L，尿胆红素()，B超示肝内外胆管、胆囊无结石影。

149.以下哪项诊断可能性最大

A．胆囊炎

B．胆管癌

C．胆道蛔虫

D．急性胆囊炎

E．急性化脓性胆管炎

A.降压药物

B.血管扩张剂

C.脱水剂

D.血小板聚集抑制剂

E.脑代谢活化剂