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[主观题]

患者，男，23岁。近3个月来反复出现鼻出血，每次出血量多，口鼻涌血，不易止血。目前病人无出血，但出现

鼻阻塞，耳鸣，听力减退，头昏头痛，面色苍白，倦怠乏力，汗出肢冷。检查见鼻腔正常，鼻咽部有红色圆形肿物。应首先考虑的诊断是

A、后鼻孔息肉

B、鼻息肉

C、鼻咽癌

D、鼻咽纤维血管瘤

E、鼻咽囊肿

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更多“患者，男，23岁。近3个月来反复出现鼻出血，每次出血量多，口鼻涌血，不易止血。目前病人无出血，但出现”相关的问题

第1题

患者男性，23岁，近3个月来出现对以前喜欢的活动均不感兴趣，什么事都高兴不起来，什么事都不想做，觉得自己变迟钝，工作力不从心，活得很没有意义，根据患者的症状，可选用()。

A.氟西汀

B.碳酸锂

C.卡马西平

D.氯氮平

E.氯丙嗪

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第2题

女，68岁，有糖尿病史20余年，近3个月来反复出现咳嗽、咳白黏痰，不易咳出。3天前出现痰中带血。既往无慢性支气管炎病史。体检：T37.5℃，R20次/分，P82次/分，BP140/90mmHg，双肺呼吸音粗，未闻及湿啰音。快速血糖检测示12.5mmol/L；血常规示WBC12×109，N80%；胸片示肺纹理增粗。 根据患者的咯血史，还需要考虑的疾病不包括（）

A.上呼吸道感染

B.支气管扩张

C.肺结核

D.肺癌

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第3题

女，68岁，有糖尿病史20余年，近3个月来反复出现咳嗽、咳白黏痰，不易咳出。3天前出现痰中带血。既往无慢性支气管炎病史。体检：T37.5℃，R20次/分，P82次/分，BP140/90mmHg，双肺呼吸音粗，未闻及湿啰音。快速血糖检测示12.5mmol/L；血常规示WBC12×109，N80%；胸片示肺纹理增粗。 根据患者的咯血史，还需要考虑的疾病不包括

A.上呼吸道感染

B.支气管扩张

C.肺结核

D.肺癌

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第4题

男，23岁。近2个月来食量较前增加、情绪激动、体重略有下降。因昨夜大量饮用可乐，晨起后发现四肢不能
移动。该患者出现上述情况首先应考虑

A.甲亢性低钾麻痹

B.重症肌无力

C.脑室出血

D.脑栓塞

E.脊髓空洞症

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第5题

患者男，23岁。近3年来反复出现晨起时腰背部僵硬、疼病，活动后可减轻，伴髋关节疼痛，近一年反复发作结膜炎，下列哪种疾病可能性较大

A、类风湿关节炎

B、强直性脊柱炎

C、系统性红斑狼疮

D、白塞病

E、血管炎

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第6题

女，68岁，有糖尿病史20余年，近3个月来反复出现咳嗽、咳白黏痰，不易咳出。3天前出现痰中带血。既往无慢性支气管炎病史。体检：T37.5℃，R20次/分，P82次/分，BP140/90mmHg，双肺呼吸音粗，未闻及湿啰音。快速血糖检测示12.5mmol/L；血常规示WBC12×10＜sup＞9＜/sup＞，N80%；胸片示肺纹理增粗。患者多次痰培养均提示白念珠菌大量生长，不应给予的措施是

A.应用三代头孢菌素

B.积极控制血糖

C.进行口腔护理

D.选用两性霉素B等抗真菌药物

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第7题

女，68岁，有糖尿病史20余年，近3个月来反复出现咳嗽、咳白黏痰，不易咳出。3天前出现痰中带血。既往无慢性支气管炎病史。体检：T37.5℃，R20次/分，P82次/分，BP140/90mmHg，双肺呼吸音粗，未闻及湿啰音。快速血糖检测示12.5mmol/L；血常规示WBC12×10＜sup＞9＜/sup＞，N80%；胸片示肺纹理增粗。患者多次痰培养均提示白念珠菌大量生长，不应给予的措施是（）

A.应用三代头孢菌素

B.积极控制血糖

C.进行口腔护理

D.选用两性霉素B等抗真菌药物

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第8题

女孩8岁，双耳反复流脓5年，近3个月来出现头痛、呕吐、逐渐加重，近半个月来发现右侧上、下肢无力，视物模糊，说话不流利。检查：神志清，血压17．6／10．6kPa，脉搏每分钟60次，体温37．5℃，双侧视乳头明显水肿。右侧鼻唇沟浅，右侧肢体肌力差，上肢更明显。右侧巴氏征阳性。诊断先考虑

A、颅内压增高

B、左大脑半球占位病变

C、左大脑半球胶质瘤

D、左侧颞叶脓肿

E、左小脑半球脓肿

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第9题

患者男，58岁。近3个月来血压升高较快，伴心悸、多汗、头痛、烦躁等，上周出现耳鸣、眼花，查体:血压190/115mmHg该患者的诊断可能是（）

A.高血压I级

B.高血压Ⅱ级

C.高血压Ⅲ级

D.恶性高血压

E.高血压脑病

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第10题

患者男性，60岁。因“右肢乏力伴言语不能2小时”入院。患者近一个月来反复出现右肢乏力、言语不能共3次，每次持续约10分钟后缓解。既往有高血压、糖尿病史。入院查体：神清，右利手，BP180／105mmHg，血糖10mmol／L，双眼左凝，运动性失语，右鼻唇沟浅，伸舌不能，右肢肌力2级，右巴氏征()。患者近一个月来反复出现右肢乏力、言语不能、且每次可自行缓解。可考虑的是

A.脑血栓形成

B.脑栓塞

C.短暂性脑缺血发作

D.脑出血

E.腔隙性脑梗死

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