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[主观题]

黄某,女,64岁。因出现右眼眼睑下垂和视物成双,被诊断为一侧动眼神经损害待查,拟行脑血管造影检查。

如为动眼神经损伤一般不会出现的体征是()

A、眼外斜视

B、瞳孔对光反射消失

C、上睑下垂

D、瞳孔散大

E、眼球突出

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更多“黄某,女,64岁。因出现右眼眼睑下垂和视物成双,被诊断为一侧动眼神经损害待查,拟行脑血管造影检查。”相关的问题

第1题

患者,女,16岁,患感冒后出现眼睑下垂9天。无多汗、震颤等表现。检查:血压正常。瞳孔正圆、等大,对光反射存在。右眼外展、内收有中等度障碍,向上、向下视也有轻度障碍。左眼只有轻度内收障碍。眼轮匝肌、咬肌、口轮匝肌有轻度肌力减退。四肢肌力正常。无肌萎缩,无反射异常和感觉异常。甲状腺轻度肿大。经做某一试验,神经症状得以一过性完全消失。与确诊此病密切相关的辅助检查是()。

A.肌酶

B.基因检查

C.常规肌肉活检

D.血清乙酰胆碱受体抗体

E.脑脊液检查

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第2题

男性患者,64岁,高血压病史6年,晨起出现复视,右侧肢体活动不灵。查体:血压150/95mmHg,左眼睑下垂,外斜位,向上、下和内活动受限,右侧偏瘫,住院2天无明显好转。最可能的诊断是

A、脑出血(基底节区)

B、TIA

C、脑栓塞

D、椎基底动脉系统血栓形成

E、颈内动脉系统血栓形成

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第3题

女,35岁,1年前出现左眼睑下垂、视物成双,伴四肢无力,休息后减轻,疲劳后加重。半年前出现右眼睑下垂,伴饮水呛咳、声音嘶哑。该病产生的机制是()

A.终板膜因胆碱酯酶失活而持续去极化

B.神经-骨骼肌接头处乙酰胆碱释放减少

C.终板膜上的乙酰胆碱受体受到破坏

D.骨骼肌肌膜上的电压门控Na+通道失活

E.运动神经末梢电压门控Ca2+通道失活

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第4题

女,19岁,视物成双3月余。查体:双眼睑略下垂,瞳孔等大,对光反射存在,右眼不能向.上和外展运动,
左眼不能内收和下视运动,双鼻唇沟对称,双颊鼓气良好,余脑神经无异常。四肢肌张力正常,肌力5级,腱反射对称,病理征未引出,共济运动正常。眼轮匝肌低频重复电刺激示电位衰减25%。最可能的诊断()

A.面神经炎

B.重症肌无力

C.周期性瘫痪

D.Fishe综合征

E.吉兰-巴雷综合征

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第5题

女,19岁视物成双3月余。查体:双眼睑略下垂,瞳孔等大,对光反射存在,右眼不能向上和外展运动,左眼不
能内收和下视运动,双鼻唇沟对称,双颊鼓气良好,余脑神经无异常。四肢肌张力正常,肌力5级,腱反射对称,病理征未引出,共济运动正常。眼轮匝肌低频重复电刺激示电位衰减25%。最可能的诊断

A、面神经炎

B、重症肌无力

C、周期性瘫痪

D、Fisher综合征

E、吉兰-巴雷综合征

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第6题

病人,64岁,男性。高血压病史6年,晨起出现复视,右侧肢体活动不灵。查体:血压150/95mmHg,左眼睑下
垂,外斜位,向上、下和内活动受限,右侧偏瘫,住院2日无明显好转。最可能的诊断是()

A.脑出血(基底节区)

B.短暂性脑缺血发作

C.脑栓塞

D.椎基底动脉系统血栓形成

E.颈内动脉系统血栓形成

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第7题

(共用题干) 男,64岁,高血压病史6年,晨起出现复视,右侧肢体活动不利。查体:血压150/95mmHg,左眼睑

(共用题干) 男,64岁,高血压病史6年,晨起出现复视,右侧肢体活动不利。查体:血压150/95mmHg,左眼睑下垂,左眼外展位,左眼向上、下、内活动均受限,右侧偏瘫,治疗2日无明显好转 该患者最可能的诊断是A.脑出血(内囊)

B.蛛网膜下腔出血

C.脑栓塞

D.椎基底动脉系统血栓形成

E.颈内动脉系统血栓形成

若该患者病情继续进展,最不可能出现以下哪个症状A.眩晕

B.吞咽困难

C.失语

D.眼球震颤

E.昏迷

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第8题

64岁男性,高血压病史6年,某日晨起出现复视,右侧肢体活动不灵。查体:血压15/12kPa,左眼睑下垂,左眼外斜位,左眼球向上下内活动受限,右侧偏瘫,住院2天,无明显好转,初诊最大可能是:

A、脑出血(基底节区)

B、短暂脑缺血发作

C、脑栓塞

D、椎基底动脉系统血栓形成

E、颈内动脉系统血栓形成

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第9题

男患,35岁,面部疖肿挤压后出现发热、视物双影、右眼睁眼费力5天来诊。查体:右侧球结膜水肿、眼球突出,右侧眼睑下垂、眼球运动固定、瞳孔扩大、光反射(-),角膜反射(-)眼底可见视乳头水肿临床诊断考虑为()

A.上矢状窦血栓形成

B.直窦血栓形成

C.大脑大静脉血栓形成

D.横窦和乙状窦血栓形成

E.海绵窦血栓形成

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第10题

64岁男性,高血压病史6年,某日晨起出现复视,右侧肢体活动不灵.查体-血压15/12kPa,左眼睑下垂,左眼
外斜位,左眼球向上下内活动受限,右侧偏瘫,住院2d,无明显好转,初诊最大可能是

A.脑出血(基底节区)

B.短暂脑缺血发作

C.脑栓塞

D.椎一基底动脉系统血栓形成

E.颈内动脉系统血栓形成

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