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[主观题]

患者男性,35岁,今晨解黑色大便呈“柏油样”,量约300克,伴头晕,乏力,面色苍白,四肢发凉,轻微腹胀,嗳

气,无明显返酸,腹痛。体检:体温37℃,脉搏:110/分,血压:9/6kPa(68/45)mmHg),急诊胃镜诊断:胃窦部活动性溃疡并出血。该病人入院时,应先做哪些处理A、做入院介绍

B、嘱病人先去排尿,而后给予静脉补液

C、绝对卧床休息

D、给予氧气吸入

E、按医嘱给予止血、制酸处理

F、记录出入量

G、留置尿管

H、留置胃管

上消化道出血量达到多少可形成柏油样便A、1.5~20ml

B、30~50ml

C、60~80ml

D、90~100ml

E、100~120ml

提示:病人在输血中出现寒颤、发热。 应立即做哪些处理A、拔除输血静脉通道

B、给予肌注非那根25mg

C、给病人加棉被保暖

D、监测体温、脉搏、血压

E、暂停输血,症状缓解后继续输血

F、停止输血,将血液袋换成生理盐水

护理应观察哪些主要症状和体征A、疼痛的部位、性质和时间

B、疼痛和饮食的关系

C、手足抽搐

D、黄疽

E、头晕,乏力

F、大便性状和量

G、恶心、呕吐内容物及其性质

H、听力下降

I、血压、皮肤颜色,四肢温度

J、头痛,皮疹

上消化道出血病人的饮食,下列哪些是对的A、凡上消化道出血均应禁食

B、禁喝咖啡、浓茶、可可、可口可乐等

C、戒烟酒,禁食香辣或太酸的食物

D、油炸食物可适当吃

E、出血量少的可给冰牛奶饮食

F、出血停止后可按时进餐,细嚼慢咽

提示:医嘱给病人留置胃管。 留置胃管的目的是什么A、给病人喂鼻饲饮食

B、抽出胃内液和胃内积血

C、观察胃内出血情况

D、从胃管内注入止血剂

E、抽取胃液检查胃酸浓度

上消化道出血指的是哪些部位出血A、口腔

B、鼻咽部

C、食管

D、胃

E、十二指肠

F、上段空肠

G、升结肠

H、胰管

I、胆道

医嘱给予输同型血600ml输血前必须做哪些准备A、抽取血标本做血型鉴定和交叉配血试验

B、给病人肌注非那根25mg

C、填写输血申请单送血库

D、与血库人员共同查对后,回科即给病人输血

E、输血前后应滴注生理盐水

F、两袋血连续滴注

G、注意检查血液质量,如有可疑,应向血库人员了解清楚,不可轻易接受

H、回病房后需经另一个人再次核对,确定无误方可输入

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