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4岁女孩，突然发热，体温38.5℃，咽痛，轻咳，大便每日2~3次，稀，无脓血；3天后热退，4天后再次发热伴头痛

、多汗，全身肌肉疼痛，拒抱，四肢活动尚可，脑膜刺激征可疑，浅反射减弱。为及早明确诊断，应进行下列哪项检查A、肌电图

B、血常规

C、头颅CT

D、胸部X线

E、脑脊液检查

自发病日起至少应隔离该患儿A、7天

B、10天

C、20天

D、30天

E、40天

以下哪项不适宜该小儿的治疗A、卧床休息，加强护理

B、口服B族维生素或静注50%葡萄糖和维生素C

C、肌注抗生素

D、口服地巴唑促进神经系统功能恢复

E、肌痛者可作局部湿热敷或口服镇痛剂

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第1题

女孩，4岁，因发热3天，伴头痛呕吐、咽痛、纳差，并发现右下肢肌肉疼痛不能行走来院就诊。体检：体温38.5℃神清，心肺无异常，右下肢肌力Ⅰ级，双下肢痛觉存在，跟膝腱反射未引出，病理征阴性。该病儿最可能的诊断（）

A.病毒性脑炎

B.急性感染性多发性神经根炎

C.脊髓灰质炎

D.流行性感冒

E.急性脊髓炎

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第2题

女孩，4岁，因发热3天，伴头痛呕吐、咽痛、纳差，并发现右下肢肌肉疼痛不能行走来院就诊。体检：体温38.5℃神清，心肺无异常，右下肢肌力Ⅰ级，双下肢痛觉存在，跟膝腱反射未引出，病理征阴性。该病儿应做的首要检查是（）

A.脑脊液病毒分离

B.脑脊液常规检查

C.肌电图

D.血常规+红细胞沉降率

E.血电解质

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第3题

2岁女孩．7月20日突然发热，体温 38.5℃，咽痛轻咳，大便2或3次/天，无脓血，3d后热退，4d后再次发热伴头

痛、多汗，全身肌肉疼痛、拒抱，四肢活动尚可，脑膜刺激征可疑，第3天体温正常，症状消失。该患儿若诊断为脊髓灰质炎应属哪种类型

A．隐性感染

B．顿挫型

C．无瘫痪型

D．脊髓型

E．延髓型

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第4题

2岁女孩，7月20日突然发热，体温 38.5℃，咽痛轻咳，大便2～3/d，无脓血， 3d后热退，“后再次发热伴头痛、

多汗，全身肌肉疼痛、拒抱，四肢活动尚可，脑膜刺激征可疑，第3天体温正常，症状消失。该患儿若诊断为脊髓灰质炎应属哪种类型

A．隐性感染

B．顿挫型

C．无瘫痪型

D．脊髓型

E．延髓型

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第5题

女孩，4岁，因发热3天，伴头痛呕吐、咽痛、纳差，并发现右下肢肌肉疼痛不能行走来院就诊。体检：体温38.5

℃，神清，心肺无异常，右下肢肌力Ⅰ级，双下肢痛觉存在，跟膝腱反射未引出，病理征阴性。该病儿最可能的诊断A、病毒性脑炎

B、急性感染性多发性神经根炎

C、脊髓灰质炎

D、流行性感冒

E、急性脊髓炎

该病儿应做的首要检查是A、脑脊液病毒分离

B、脑脊液常规检查

C、肌电图

D、血常规+红细胞沉降率

E、血电解质

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第6题

女孩，4岁。因发热5d，烦躁，左下肢不能行走1d，今晨突然面色苍白，呼吸急促来诊。体检：体温38．5℃，神志清，重病容，呼吸每分钟40次、浅促，口唇略绀，咽红，心脏无异常，两肺呼吸音粗，腹软，左下肢肌力0级，无病理反射，诊断为脊髓灰质炎。脊髓灰质炎病人出现呼吸肌瘫痪或呼吸中枢障碍时，下列处理中哪项不恰当（）

A.控制高热，防治肺部感染

B.吸氧，注意水、电解质平衡

C.监测PaO及PaCO判断病情

D.可行气管插管机械通气

E.用大剂量镇静剂制止烦躁，减少氧消耗

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第7题

患儿，女，4岁，发热2天伴皮疹。体温38.5℃，偶咳嗽，鼻塞，流清涕，腋下、颈部及胸部可见针尖大小红色丘疹，分布较密，

压之退色，疹间皮肤潮红，纳差眠可，大便偏干，小便正常，舌红起刺，苔黄燥，脉数。咽痛充血，扁桃体Ⅰ°肿大，心肺未见异常。血常规：白细胞总数12×10⁹/L，中性粒细胞70%，淋巴细胞20%。

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第8题

女孩，4岁，因发热4天，伴咽痛、头痛、呕吐，1天前发现左下肢不能站立及行走而来就诊。体检：体温38℃，神志清，心、肺无异常。双下肢肌力：右1级，左1级，膝、跟腱反射未引出，病理反射阴性。双下肢痛觉存在。最重要的辅助检查是（）

A.血常规+血沉

B.脑脊液检查

C.血pH及血钾测定

D.尿抗原测定

E.咽拭、粪、脑脊液病毒分离

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第9题

女孩，4岁。因发热4天，伴咽痛、头痛、呕吐，昨晚发现左下肢不能站立及行走，今上午右下肢也不能站立而

来诊。体检：体温38℃，神志清，心、肺无异常。双下肢肌力：右Ⅴ级，左Ⅰ级。膝、跟腱反射未引出，病理反射阴性，双下肢痛觉存在。

该患者最可能的诊断是

A．脊髓灰质炎

B．急性脊髓炎

C．病毒性脑炎

D．周围性麻痹

E．急性感染性多发性神经根炎

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第10题

4岁女孩，发热39℃，自觉咽痛.眼部刺痛，流泪。查体：舌红，咽部充血，一侧眼球结膜充血明显，可能是A、流

4岁女孩，发热39℃，自觉咽痛.眼部刺痛，流泪。查体：舌红，咽部充血，一侧眼球结膜充血明显，可能是

A、流行性感冒

B、疱疹性咽炎

C、川崎病

D、红眼病

E、咽结合膜热

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