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[主观题]

患者，女，26岁。经常于发热咽痛后出现双小腿胫前对称性红肿结节，轻微疼痛，并伴关节痛，口渴，尿黄，舌

红苔薄黄而腻，脉滑数。其诊断是

A、热疮

B、药毒

C、猫眼疮

D、红斑狼疮

E、结节性红斑

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更多“患者，女，26岁。经常于发热咽痛后出现双小腿胫前对称性红肿结节，轻微疼痛，并伴关节痛，口渴，尿黄，舌”相关的问题

第1题

患者，女，36岁。诊断为风湿热8年。门诊坚持每月肌注长效青霉素120万U。近日因受凉后感冒，出现发热、咽痛、流涕、心悸症状。来社区门诊看病。查体：T：38．2℃，咽红，扁桃体Ⅱ大，心率109次／分，无杂音，双肺音清，未及啰音。门诊初步诊断

A.上呼吸道感染

B.肺炎

C.支气管炎

D.系统性红斑狼疮

E.风湿热

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第2题

女，26岁，“感冒”后发热，咽痛。T:38℃，双侧颌下及颈部淋巴结肿大，边缘清楚,活动度好。血常规结果为：RBC4.0×1012/L，Hb120g/L； WBC13.2×109/L，中性分叶核粒细胞15%，单核细胞3%，嗜酸性粒细胞1%，淋巴细胞81%，其中含Ⅱ型异型淋巴32%，Ⅰ型5%，Ⅲ型占3%。下列描述不正确的是

A.血象显示异型淋巴细胞升高

B.血象显示有贫血

C.血象显示白细胞增加

D.提示病毒感染的可能性大

E.Ⅱ型异型淋巴的出现，结合病史不排除传染性单核细胞增多症的诊断

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第3题

50、女，26岁，“感冒”后发热，咽痛。T:38℃，双侧颌下及颈部淋巴结肿大，边缘清楚,活动度好。血常规结果为：RBC4.0×1012/L，Hb120g/L； WBC13.2×109/L，中性分叶核粒细胞15%，单核细胞3%，嗜酸性粒细胞1%，淋巴细胞81%，其中含Ⅱ型异型淋巴32%，Ⅰ型5%，Ⅲ型占3%。下列描述不正确的是

A.血象显示异型淋巴细胞升高

B.血象显示有贫血

C.血象显示白细胞增加

D.提示病毒感染的可能性大

E.Ⅱ型异型淋巴的出现，结合病史不排除传染性单核细胞增多症的诊断

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第4题

患者男，26岁。1周前感冒后出现发热，体温37.7℃，咽痛，轻度心悸、气促，皮肤如图所示。患者可能的原因是（）

A.痛风

B.风湿热

C.脂肪瘤

D.皮肤结核

E.骨肉瘤

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第5题

患者，女，36岁。诊断为风湿热8年。门诊坚持每月肌注长效青霉素120万U。近日因受凉后感冒，出现发热、咽痛、流涕、心悸症状。来社区门诊看病。查体：T：38.2℃，咽红，扁桃体Ⅱ大，心率109次／分，无杂音，双肺音清，未及啰音。最可能的诊断是（）

A.上呼吸道感染

B.肺炎

C.支气管炎

D.系统性红斑狼疮

E.风湿性心脏炎

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第6题

患者女，26岁。主因“反复性尿频、尿急、尿痛1个月”入院。患者1个月前无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛，伴耻骨弓上不适，无发热、腰痛、肉眼血尿，自己服用抗菌素（氧氟沙星，0.4g/d）5天后上述症状好转。5天前患者不明原因再次出现尿频、排尿不适。为系统治疗入我院。病程中无浮肿及少尿。既往史无结核病史及结核接触史，无药物过敏史。体格检查：Bp 120/70mmHg。眼睑无水肿。咽部无红肿。双肺呼吸音清，心率62次/分、肾区无叩击痛，脊肋角及输尿管点压痛（-），双下肢无水肿。辅助检查：尿常规：尿蛋白（-），尿潜血（），WBC 30～40个/HP，细菌计数167个/HP；血常规及便常规正常。请回答： 1.此患者的初步诊断和诊断依据。 2.为明确诊断应该做哪些检查？

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第7题

患者，女，36岁。诊断为风湿热8年。门诊坚持每月肌注长效青霉素120万U。近日因受凉后感冒，出现发热、咽痛、流涕、心悸症状。来社区门诊看病。查体：T：38.2℃，咽红，扁桃体Ⅱ大，心率109次／分，无杂音，双肺音清，未及啰音。进一步检查包括（）

A．ASO

B．血沉

C．心电图

D．血常规

E．C反应蛋白

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第8题

患者，女，36岁。诊断为风湿热8年。门诊坚持每月肌注长效青霉素120万U。近日因受凉后感冒，出现发热、咽痛、流涕、心悸症状。来社区门诊看病。查体：T：38.2℃，咽红，扁桃体Ⅱ大，心率109次／分，无杂音，双肺音清，未及啰音。门诊初步诊断（）

A．上呼吸道感染

B．肺炎

C．支气管炎

D．系统性红斑狼疮

E．风湿热

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第9题

患者男，26岁。1周前感冒后出现发热，体温37.7℃，咽痛，轻度心悸、气促，伴关节疼痛，以肩、肘、腕为主，呈游走性，血沉86mm/h，白细胞11X109/L，免疫学检查异常，患者可能的原因是（）

A.风湿热

B.类风湿关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.风湿性心脏病

E.风湿性关节炎

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第10题

患者女，19岁，因“发热、咽痛3d”来诊。临床诊断为化脓性扁桃体炎。3h前行青霉素皮试时突然出现头晕、冷

汗，血压65/45mmHg。抢救后排尿1次（25ml）；查体：P100次/min，BP100/60mmHg；双肺无啰音。患者尿量减少，目前最先考虑的原因是

A、链球菌感染后的急性肾小球肾炎

B、急性肾小管坏死

C、肾血流灌注不足，肾小球滤过率下降

D、急性间质性肾炎

E、尿潴留

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