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[主观题]

男,1岁半,间断发热1个月,体检:颈淋巴结肿大如蚕豆大,肝肋下5cm,脾肋下4 cm,血红蛋白77g/L,白细胞

11×109/L,血小板48×109/L。最可能的诊断是

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第1题

男,1岁半,间断发热1个月。体检:颈淋巴结肿大如蚕豆大,肝肋下5cm,脾肋下4cm,Hb 779/L,WB
C31×109/L,血小板48×109/L()。

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第2题

男,3岁半,间断发热20天。体检:颈淋巴结肿大如蚕豆大,肝肋下5cm,脾肋下4cm,血红蛋白89g/L,白细胞23×109/L,血小板45×109/L,最可能的诊断()。

A.传染性单核细胞增多症

B.神经母细胞瘤

C.急性白血病

D.慢性白血病

E.非霍奇金淋巴瘤

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第3题

47、患儿,男,9个月,因“发热2天伴频繁抽搐、呕吐”入院。体检:体温39℃,脉搏140次/分,呼吸50次/分,咽红,扁桃体II度肿大,前囟隆起,颈有抵抗感,巴氏征阳性,踝阵挛阳性。左上臂三角肌处可见“卡痕”。外周血象白细胞15.6×109/L,中性0.79,淋巴0.21。尿常规(-)。该患儿最可能的诊断是()

A.病毒性脑炎

B.化脓性脑膜炎

C.结核性脑膜炎

D.真菌性脑膜炎

E.脑脓肿

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第4题

患儿,男,3岁。发热,呕吐半月,间断抽搐4天,颈强(),克氏征阴性,脑脊液白细胞460×106/L,淋巴:80%,中

患儿,男,3岁。发热,呕吐半月,间断抽搐4天,颈强(),克氏征阴性,脑脊液白细胞460×106/L,淋巴:80%,中性20%,糖1.1mmol/L,氯化物96mmol/L。诊断为结核性脑膜炎,应选择的治疗方案是 ()

A.异烟肼+利福平+乙胺丁醇

B.异烟肼+利福平+强的松

C.异烟肼+利福平+链霉素+强的松

D.异烟肼+利福平+强的松+乙胺丁醇

E.异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺+强的松

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第5题

女,1岁。间断发热,伴痉挛性咳嗽半月余,夜间多汗,偶有腹痛,出生后未接种卡介苗。体检:体温38。C,营养
差,呼吸快,结膜充血有疱疹,颈淋巴结肿大,双下肢有数个结节性红斑,胸部X线片示“哑铃状”阴影。

首先考虑的诊断是

A.浸润性肺结核

B.结核性腹膜炎

C.结核性脑膜炎

D.病毒性肺炎

E.原发性肺结核

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第6题

男,1岁1个月。咳嗽1天,发热3小时,T39.3℃,就诊过程中突然双眼上翻,肢体强直,持续1分钟。查体:咽红,心肺腹及神经系统无异常,半年前也有相同病史,最可能诊断是()

A.癫痫

B.低钙惊厥

C.中毒性脑病

D.化脓性脑膜炎

E.高热惊厥

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第7题

男,45岁。右上腹胀痛伴间断发热4个月。1年前曾因“菌痢”住院治疗后缓解。曾于类便中发现有叶状伪
足的滋养体。腹部B超示肝右叶单发直径10cn囊肿。此病原体从肠道感染至肝的途径是()

A.从腹腔经淋巴系统入肝

B.从结肠经门静脉入肝

C.从小肠经门静脉入肝

D.从胆道上行入肝

E.从胃经门静脉入肝

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第8题

患儿,男,1岁1个月,生后42天体检发现心脏杂音,1年内共患肺炎3次.本次因2天前开始咳嗽伴发热,1天来加重入院.查体:T37.8℃,生长发育落后,两肺布满中小水泡音及痰鸣音。心率152次/分,胸骨左缘3-4肋间可闻及到级粗糙收缩期杂音,伴有震颤,肺动脉第二音亢进,肝肋下2cm。 请根据以上资料回答 1、该患儿有哪种先天性心脏病。 2、本次合并何种疾病。 3、该患儿主要的护理措施。
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第9题

患者,男,3岁;面色苍白1个月,发热2周,皮肤瘀斑1周。体检:皮肤黏膜苍白,双下肢可见瘀斑,双颈后各2个淋巴结花生米大;心肺正常,肝肋下3.5cm,脾肋下3cm。血常规:WBC 20×109/L,RBC 3.5×1012/L,Hb85g/L,PLt30×109/L;外周血涂片可见幼稚细胞,血小板分布稀疏。最可能的诊断是:()

A.再生障碍性贫血

B.恶性淋巴瘤

C.地中海贫血

D.特发性血小板减少性紫癜

E.急性白血病

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第10题

男,1岁半。发热1天,抽搐1次,皮肤有出血点,有颈抵抗,脉搏减弱,血压下降。最可能的诊断()A、中毒

男,1岁半。发热1天,抽搐1次,皮肤有出血点,有颈抵抗,脉搏减弱,血压下降。最可能的诊断()A、中毒性痢疾

B、脑膜炎球菌脑膜炎

C、流感杆菌脑膜炎

D、肺炎链球菌脑膜炎

E、流行性出血热

此患儿已休克,血压50/30mmHg,抢救措施中哪一项是错误的()A、2:1等张含钠性液

B、肾上腺皮质激素

C、20%甘露醇

D、多巴胺

E、抗生素

此患儿应用哪一组抗生素最佳()A、氨苄青霉素+庆大霉素

B、青霉素+氯霉素

C、万古霉素

D、头孢哌酮

E、丁胺卡那霉素

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