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[多选题]

患者女,62岁,因“右腰痛1年余”来诊。腹部B型超声:右肾盂积水,右输尿管全程扩张,右输尿管近末端内模糊实性回声。腹部CT:右侧输尿管末端癌,右肾盂及输尿管继发扩张、积水。下一步可行的诊断和治疗措施是

A.尿细菌培养

B.右侧输尿管下段切除,输尿管膀胱再植术

C.膀胱镜检查

D.根治性右肾盂输尿管全长膀胱袖状切除术

E.输尿管镜检查

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更多“患者女,62岁,因“右腰痛1年余”来诊。腹部B型超声:右肾盂积水,右输尿管全程扩张,右输尿管近末端内模”相关的问题

第1题

患者女性,62岁,因“乳腺癌综合治疗1年余,右上肢疼痛3日”来诊。肝、肾功能正常,血钙3.21mmol/L。此患
者高钙血症的治疗原则不包括

A、水化

B、加用唑来膦酸

C、停用可增加血清钙的药物

D、摄入低钙食物

E、利尿

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第2题

患者女,73岁,因“活动后心悸、气喘1年余,活动后胸痛及头晕6个月”来诊。既往有晕厥病史2次。查体:轻度贫血,心率快,律整,胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音。首先应想到的疾病为()

A.动脉导管未闭

B.主动脉瓣关闭不全

C.二尖瓣关闭不全

D.室间隔缺损

E.主动脉瓣狭窄

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第3题

患者女,73岁,因“活动后心悸、气喘1年余,活动后胸痛及头晕6个月”来诊。既往有晕厥病史2次。查体:轻度贫血,心率快,律整,胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音。最有价值的诊断方法是()

A.胸部X线片

B.心电图

C.超声心动图

D.心脏核素检查

E.冠状动脉造影

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第4题

患者男,15岁,因“持续腰痛1年余,活动受限和晨僵伴膝关节肿胀、疼痛6个月”来诊。HLA-B27(+)。可能的诊断是

A、系统性红斑狼疮

B、幼年特发性关节炎

C、强直性脊柱炎

D、骨关节病

E、风湿性关节炎

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第5题

患者女,25岁,因“左侧腰痛,间断血尿1年”来诊。患者劳累或长时间站立后出现左侧腰部酸痛,平卧休息后可缓解;伴有血尿,时为镜下血尿,时为无痛性肉眼血尿。如患者突发剧烈腰部绞痛伴有恶心、寒战、心动过速,应首先考虑为()

A.嗜铬细胞瘤

B.输尿管结石

C.Dietl危象

D.肾囊肿破裂

E.肾积水

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第6题

患者女,73岁,因“活动后心悸、气喘1年余,活动后胸痛及头晕6个月”来诊。既往有晕厥病史2次。查体:轻度
贫血,心率快,律整,胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音。首先应想到的疾病为A、动脉导管未闭

B、主动脉瓣关闭不全

C、二尖瓣关闭不全

D、室间隔缺损

E、主动脉瓣狭窄

该患者晕厥的原因是A、癫痫发作

B、心排血量减少

C、冠状动脉痉挛

D、低血糖

E、植物神经功能紊乱

最有价值的诊断方法是A、胸部X线片

B、心电图

C、超声心动图

D、心脏核素检查

E、冠状动脉造影

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第7题

女,7岁。因易疲劳、剧烈活动气促1年余来诊。查体于胸骨左缘2~3肋间可闻Ⅱ级SM。超声心动图检查示房间隔紧邻上腔静脉处回声脱失20mm。此症心电图的常见典型改变是()

A.不完全性右束支传导阻滞

B.不完全性左柬支传导阻滞

C.完全性右束支传导阻滞

D.完全性左束支传导阻滞

E.完全性房室传导阻滞

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第8题

患者,女,54岁,血尿1年余,右腰痛10天余,CT示右肾下极60mm×70mm肿块,突出肾外,中心有不规则低密度区,增强扫描早期病灶明显强化,中心低密度区无强化。最可能的诊断为肾癌。()

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第9题

女,7岁。因易疲劳、剧烈活动气促1年余来诊。查体于胸骨左缘2~3肋间可闻Ⅱ级SM。超声心动图检查示房间隔紧邻上腔静脉处回声脱失20mm。此症X线胸片常见的典型改变是()

A.肺血增多,左心扩大

B.肺血增多,右心扩大

C.肺血减少,心脏不扩大

D.肺血减少,右心扩大

E.肺血减少,左心扩大

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第10题

患者女,58岁,因“胸痛、咳嗽1年余”来诊。胸部X线:右胸占位性病变。入院手术,术中见脏层胸膜与壁层胸
膜粘连。肿物位于胸膜下,直径约5 cm。镜下:瘤细胞大片坏死,细胞大,部分区域呈巢团状分布,无腺样分化,染色质粗,核仁明显,可见明显异型,核分裂20个/10HPF。首先考虑的诊断是A、错构瘤

B、恶性间皮瘤

C、腺癌

D、肺大细胞癌

E、非小细胞癌

该肿瘤免疫组织化学染色为阴性的是A、vmentin

B、Syn

C、CK

D、嗜银染色

E、CD45

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