对正在进行保护性约束的患者，应做到

A.认真观察其肢体有无皮肤损伤

B.认真观察局部血液循环情况

C.认真做好其生活自理

D.预防其攻击、破坏性行为

E.观察睡眠情况

此题为判断题(对，错)。

A.及时清理各种物品并进行初步处理、登记

B.认真做好抢救患者的各项基础护理及生活护理

C.烦躁、昏迷及神志不清楚，加床档并采取保护性约束，确保患者安全

D.预防和减少并发症的发生

A.保护性约束至少24小时以上

B.保护性约束应加强巡视，做好生活护理

C.约束松紧度应适宜，以最少容纳1个手指为宜

D.对保护性约束患者应做好心理护理，满足患者的生理需求

E.保护性约束患者应加强巡视，防止约束带脱落后的意外

A.为患者实施保护性约束前，必须进行充分评估

B.若家属不同意保护性约束，则需要签字，医护人员须加强巡视

C.为患者实施保护性约束时，应注意严格做好约束处皮肤的护理

D.对清醒患者需实施保护性约束时，不用向患者告知约束的必要性

A.检查约束器具是否安全

B.注意对患者隐私的保护

C.病情允许时，直接为患者解除约束

D.观察约束部位皮肤的颜色