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[主观题]

患儿男,7岁,因“发热、咳嗽1周”来诊。对诊断最有帮助体格检查是A、测生命体征B、观察面色C、肺部体征D、

患儿男,7岁,因“发热、咳嗽1周”来诊。对诊断最有帮助体格检查是A、测生命体征

B、观察面色

C、肺部体征

D、观察精神状态

E、观察有无三凹征

F、监测生长发育情况

对诊断最有帮助的辅助检查是A、血常规

B、胸部X线片

C、咽拭子培养

D、血气分析

E、尿、粪常规

F、结核菌素试验

最可能的诊断是(提示 肺部听诊:呼吸音增强,散在干性啰音。胸部X线片:肺纹理增粗。)A、肺结核

B、急性喉炎

C、支气管炎

D、支气管肺炎

E、支气管哮喘

F、上呼吸道感染

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更多“患儿男,7岁,因“发热、咳嗽1周”来诊。对诊断最有帮助体格检查是A、测生命体征B、观察面色C、肺部体征D、”相关的问题

第1题

患儿男,7岁,因“不规则发热3周,头痛、呕吐2周,视力减退1周”来诊。先后应用广谱抗生素和抗结核治疗无效。查体:颈强直;心、肺(-);克尼格征(+),布鲁津斯基征(+)。脑脊液:压力高,WBC350×106/L,N0.28,L0.72,葡萄糖1.5mmol/L,氯化物75.2mmol/L,蛋白(,0.7g/L)。临床诊断首先考虑()

A.耐药结核菌性脑膜炎

B.化脓性脑膜炎

C.治疗不规则的化脓性脑膜炎

D.脑脓肿

E.隐球菌性脑膜炎

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第2题

患儿男,4岁,因“发热、哭闹伴口唇疱疹1周”来诊。查体:心、肺、腹无异常;脑膜刺激征(-)。脑脊液:外观清亮,WBC100×106/L,N0.30,L0.70。最可能的诊断是()

A.化脓性脑膜炎

B.结核性脑膜炎(早期)

C.真菌性脑膜炎

D.单纯疱疹病毒性脑炎

E.中毒性脑病

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第3题

患儿男,5个月,因“发热、咳嗽5d,气促2d”来诊。抽血后局部出血不止。实验室检查:PLT50×109/L,PT21s,APTT>120s。应首先考虑的诊断是()

A.血友病

B.血小板减少性紫癜

C.DIC

D.晚发性维生素K缺乏症

E.M3型白血病

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第4题

患儿男,7岁。因发热、头痛半日于1月30日来急诊,来诊前曾呕吐数次,为胃内容物。青霉素过敏(曾于用药
后出现皮疹)。查体:体温39.6℃,胸腹及四肢皮肤可见大小不等的瘀点.颈抵抗(±),克氏征(-)。该患者治疗宜首选

A、氯霉素

B、红霉素

C、头孢曲松

D、环丙沙星

E、磺胺嘧啶

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第5题

患儿男,12岁,因“持续发热伴右上腹痛1个月,咳嗽1周”来诊。体温在39℃左右波动。发病前曾有痢疾样病史
。查体:巩膜无黄染;右下肺叩浊音,呼吸音减低,肺部未闻及啰音;肝肋下3cm,有压痛,脾未及。最可能的诊断是A、细菌性肝脓肿

B、肺炎伴右侧胸腔积液

C、膈下脓肿

D、急性胆囊炎

E、阿米巴肝脓肿

为进一步明确诊断,通常应先进行的检查是A、腹部B型超声

B、胸部X线片

C、腹部CT

D、血细菌培养

E、血常规

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第6题

患儿男,6个月,因“发热、咳嗽6d”来诊。血气分析:pH7.28,PCO60mmHg,HCO23mmol/L。诊断为肺炎。该患儿酸碱失衡类型为()

A.代谢性酸中毒

B.失代偿性代谢性酸中毒

C.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒

D.呼吸性酸中毒

E.呼吸性碱中毒

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第7题

患儿男,4岁,因“发热、哭闹伴口唇疱疹1周”来诊。查体:心、肺、腹无异常;脑膜刺激征(-)。脑脊液:外观清亮,WBC100×10/L,N0.30,L0.70。不适当的治疗措施是()

A.应用肾上腺皮质激素减轻炎症反应

B.20%甘露醇降低颅内压

C.必要时给予血浆,维持胶体渗透压

D.选用相应抗病毒药物

E.恢复期选用促进脑细胞代谢药

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第8题

患儿男,12岁,因“反复发热1周”来诊。隔日高热1次,发热前有寒战,热退汗多,热退后精神可。发病前曾在安徽度暑假。查体:面色略苍白;肝、脾轻度大伴压痛。实验室检查:血常规:Hb98g/L,RBC3.2×1012/L,WBC6.0×109/L,N0.60;ALT96U/L。抗生素治疗应采用()

A.头孢曲松

B.阿昔洛韦

C.磷酸氯喹+伯氨喹

D.吡喹酮

E.青霉素

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第9题

患儿男,7岁,发热、咳嗽1周,胸闷不适2天。查体:心率140次/分,心律不齐,ECG示频发室性期前收缩伴二联
律,测CK-MB增高,血清肌钙蛋白T增高。可初步诊断为

A、风湿性心肌炎

B、病毒性心肌炎

C、中毒性心肌炎

D、甲状腺功能亢进

E、以上均不是

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第10题

患儿男,7个月,因“发热伴咳嗽1周,加重并出现皮疹3d”来诊。曾于社区诊所疑“上呼吸道感染”给予口服抗
生素治疗,效果不佳。查体:皮肤红色斑丘疹,结膜充血,双肺闻及湿性啰音。最可能的诊断是A、川崎病合并肺炎

B、猩红热合并肺炎

C、麻疹合并肺炎

D、水痘合并肺炎

E、肺炎合并药疹

可作为确诊依据的检查是A、血清特异性抗体检测

B、血细菌培养

C、痰细菌培养

D、血C-反应蛋白

E、心脏彩色超声

不适当的治疗措施是A、降温

B、多给水溶性维生素,限制脂溶性维生素

C、去痰止咳

D、中药清热解毒

E、隔离治疗

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