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[主观题]

患者，男，43岁，以"无明显原因的突发左耳听力下降伴眩晕3天"收入院。患者入院后需进行哪些检查A、纯

音测听

B、声导抗

C、桥小脑角MRI

D、耳聋基因检查

E、DPOAE

F、ABR

患者桥小脑角MRI检查示桥小脑角一内耳道占位性病变，本病最有可能的是A、岩部胆脂瘤

B、慢性中耳炎颅内并发症

C、听神经瘤

D、脑膜瘤

E、颈静脉球体瘤

F、以上均可

患者的治疗方式有A、经迷路进路手术

B、经颅中窝径路手术

C、经乙状窦后进路手术

D、伽玛刀治疗

E、化学治疗

F、颞骨次全切除手术

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第1题

患者男性，43岁，近半年无明显诱因出现左面部疼痛，以面颊、上下颌及舌部最明显，洗脸、刷牙、刮胡子可诱发，疼痛持续时间多为数秒，突发突止，间歇期无任何不适，经检查被确诊为原发性三叉神经痛对该患者的治疗目标是（）

A.终止痉挛

B.解除疼痛

C.镇静

D.神经阻滞或切断

E.防止并发症

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第2题

患者，男，43岁。昨夜吃完海鲜夜宵后突发左足第一跖趾关节、根骨剧痛。发热，体温最高38.2C。疼痛部位红肿，触痛明显。查：血尿酸606mol/L。关节穿刺液检查可见尿酸盐结晶。该患者的诊断是（）

A.痛风

B.高尿酸血症

C.急性关节炎

D.类风湿性关节炎

E.跟痛症

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第3题

患者男性，43岁，近半年无明显诱因出现左面部疼痛，以面颊、上下颌及舌部最明显，洗脸、刷牙、刮胡子可

诱发，疼痛持续时间多为数秒，突发突止，间歇期无任何不适，经检查被确诊为原发性三叉神经痛欲排除该患者为继发性三叉神经痛，最有力的证据是A、扳机点的存在

B、不伴有神经系统阳性体征

C、伴有角膜炎

D、发作呈周期性

E、疼痛范围小

对该患者的治疗目标是A、终止痉挛

B、解除疼痛

C、镇静

D、神经阻滞或切断

E、防止并发症

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第4题

王某，男，43岁。1999年6月15日就诊。主诉：胃痛2小时。病史：患者平素体健，中午进粽子、鸡蛋等冷食后，

王某，男，43岁。1999年6月15日就诊。

主诉：胃痛2小时。

病史：患者平素体健，中午进粽子、鸡蛋等冷食后，于2小两突发胃脘剧痛，服用姜汤后疼痛稍减，但觉恶心欲吐，并吐未消化食物。

检查：面色苍白，冷汗淋漓，呻吟不止，舌淡，苔白厚，脉弦紧。触诊：腹软，胃脘部压痛明显，无反跳痛，体温正常。

诊断：

中医：

证型：

西医：

治疗原则：

经络腧穴：

推拿手法：

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第5题

患者，男，64岁，因脑梗死15天住院，突发呼吸困难2小时，既往无慢性肺疾病史，查体：血压150/80mmHg,呼吸急促，口唇发绀，三凹征明显，双肺可闻及哮鸣音，双肺呼吸音减弱。该患者呼吸困难的原因是

A.支气管哮喘

B.急性左心衰

C.急性心肌梗死

D.自发性气胸

E.气管异物

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第6题

患者，男，43岁，突发急性菌血症，下列哪项无即时诊断价值

A、C反应蛋白

B、IL-6

C、中性粒细胞分布宽度

D、铁蛋白

E、降钙素

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第7题

某患者，男，52岁，3个月前无明显原因出现左肩部疼痛，逐渐加重，夜间尤甚，并渐出现肩关节活动受限，生某患者，男，52岁，3个月前无明显原因出现左肩部疼痛，逐渐加重，夜间尤甚，并渐出现肩关节活动受限，生活工作不便，故来诊。查体见左肩部无明显肿胀，肩前、后、外侧均有压痛，肩关节外展、后伸受限，被动外展肩关节，肩部随之高耸。请分析：患者的诊断。

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第8题

患者，男，60岁，工人，2月前无明显原因出现左腰部酸胀痛，向左臀部及股后放射，以晨起、久坐后明显，活动后腰痛好转。查体：腰椎生理弯曲变平，脊柱弹性差，活动度差。双侧腰竖脊肌痉挛，张力高，以左侧尤甚；L～S左椎旁压痛，放射到左臀部及股后。直腿抬高试验阴性，双下肢肌力，皮肤感觉、反射未见异常。其最可能的诊断为（）

A.腰脊神经后支卡压征

B.腰椎退行性骨关节炎

C.急性腰肌劳损

D.腰椎间盘突出症

E.腰椎滑脱症

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第9题

患者，男，43岁，反复食欲减退乏力．肝功能异常已3年，半个月前无明显诱因，症状加重，出现皮

肤巩膜黄染，腹胀明显，极度乏力，体查：皮肤巩膜深度黄染，注射部位有瘀斑，腹膨隆，肝脾未扪及，腹水征阳性，凝血酶原活动度28%，HBsAg阳性，抗HBe阳性，抗HBc阳性，HBV-DNA阴性，抗HD(IgM和IgG)阳性。导致本病症状加重的最主要原因可能是

患者，男，43岁，反复食欲减退乏力．肝功能异常已3年，半个月前无明显诱因，症状加重，出现皮肤巩膜黄染

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第10题

王某，男，43岁。溃疡性结肠炎伴严重腹泻1月入院。考虑到患者禁食时间应在2周以上，予以适宜的肠外

营养支持等治疗。1周后患者临床症状明显减轻，但突然出现不明原因寒战、发热，体温达39.5℃，持续不退。体检:双肺（-），腹无压痛。血常规:WBC:18.0×109/L，N:0.9。该患者发热可能的原因为（）

A．溃疡性结肠炎病情加重

B．肝脂肪浸润

C．导管脓毒症

D．血栓性静脉炎

E．胆汁淤积、胆囊炎

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