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[主观题]

女性,30岁,左乳房红肿、疼痛3天,伴发热1天。患者于3天前左乳胀满、疼痛,逐渐加重,左乳房外侧红肿、触

痛,范围约核桃大小,未予处理,逐渐增大,疼痛加重。昨日开始发热、食欲减退。患者为初产妇,产后1个月,哺乳中。既往体健,无乳腺疾病史。查体:T39℃,P90次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。发育、营养良好,心、肺及腹部检查未见异常。乳腺检查:左乳房外侧明显红肿,边界不清,范围约4cm×4cm,触痛,波动感(-)。左乳头、皮肤未见明显破损。左腋窝可触及质韧淋巴结1枚,约1.5cm×1cm,轻度触痛。右乳房及右腋窝未见异常。实验室检查:血常规:Hb120g/L,WBC15.8×10女性,30岁,左乳房红肿、疼痛3天,伴发热1天。患者于3天前左乳胀满、疼痛,逐渐加重,左乳房外侧红肿/L,N0.86。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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更多“女性,30岁,左乳房红肿、疼痛3天,伴发热1天。患者于3天前左乳胀满、疼痛,逐渐加重,左乳房外侧红肿、触”相关的问题

第1题

病人,女性,30岁,产后1个月右乳出现红肿胀痛3天,伴寒战高热,无溃破。体检T39.5℃,右侧乳房较对侧明显增大,局部红、肿、热、触痛明显,可及明显波动感,乳头无脓性分泌物。本病最可能的诊断

A、乳腺病产后继发感染

B、炎症性乳腺癌

C、产后急性乳腺炎

D、蜂窝织炎

E、外伤性血肿并发感染

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第2题

女性,29岁。产后26天,右乳房疼痛伴发热3天。患者26天前足月剖宫产,产后乳汁少,给予按摩催乳治疗。3
天前开始感右侧乳房胀痛,疼痛逐日加重,伴发热及乏力。既往无乳房疾病史。无糖尿病史,无药物过敏及手术、外伤史,无肿瘤家族史。查体:T39.5℃,P108次/分,R22次/分,BP120/70mmHg。神志清楚,皮肤巩膜无黄染,心、肺、腹、脊柱四肢检查未见异常。双肺未闻及啰音。心界不大,心率108次/分,律齐,未闻及杂音。腹平软,肝脾肋下未触及。乳腺检查:右乳房外侧红肿,皮温高,压痛明显,右腋窝可触及2枚肿大淋巴结,约2cm×1cm大小。左乳及左腋窝未见异常。实验室检查:血常规:Hb110g/L,WBC13.5×10女性,29岁。产后26天,右乳房疼痛伴发热3天。患者26天前足月剖宫产,产后乳汁少,给予按摩催乳治疗/L,NO.86,Ph200×10女性,29岁。产后26天,右乳房疼痛伴发热3天。患者26天前足月剖宫产,产后乳汁少,给予按摩催乳治疗/L。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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第3题

患者女性,25岁,产后1个月出现右乳房红肿胀痛3天,伴寒战发热,无局部皮肤溃烂,疼痛呈搏动性。查体:T:39℃, P:96
次/分,R:24次/分,BP:105/70mmHg,右侧乳房明显肿大,变硬,有压痛,局部皮肤红肿热痛,乳头无脓性分泌物,未及波动感。请问:

(1)本病历最可能的诊断是什么?

(2)诊断依据?

(3)护理要点?

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第4题

患儿,女性,6岁。左颈项结肿疼痛3天,皮色未变,肿块如鸡卵大,活动度存在,伴咽喉红肿,恶寒发热,头痛,
舌苔薄黄,脉细数。内治应首选

A.仙方活命饮

B.牛蒡解肌汤

C.桑菊饮

D.五味消毒饮

E.五神汤

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第5题

简要病史女性,30岁。主诉:初产后哺乳半个月,左侧乳房肿痛伴寒战、发热3天,急诊入院。

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第6题

女性,28岁,产后1个月,因左乳房疼痛1天,发热、伴寒战半天就诊于急诊。查体:T39.5℃,HR105次/分,BP100/60mmHg,R18次/分。左乳外上象限可见局部红肿,范围5cm×4cm,局部皮温升高、压痛明显。口服抗生素治疗3天后,局部感觉跳痛,体温仍波动在37.5℃~39℃之间,体格检查左乳外上红肿区域可触及波动感,此时最需进行的诊疗措施是()。

A.更换抗生素静脉输液

B.切开引流

C.局部热敷促进吸收

D.局部按摩促进乳汁排空

E.穿刺送培养,根据结果调整用药

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第7题

女性,30岁。发现左乳房肿块10天。检查肿物5cm×3cm,红肿明显,诊断为急性乳腺炎。最不易与其鉴别的是

A、Paget病

B、乳房肉瘤

C、乳房结核

D、乳腺病

E、炎性乳腺癌

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第8题

正常产后第3天,乳房胀满疼痛,无红肿,乳汁少,伴低热。处理方法是A.用吸奶器吸乳B.少喝汤水C.芒硝敷

正常产后第3天,乳房胀满疼痛,无红肿,乳汁少,伴低热。处理方法是

A.用吸奶器吸乳

B.少喝汤水

C.芒硝敷乳房

D.生麦芽煎汤喝

E.让新生儿多吸吮

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第9题

患者女性,30岁,哺乳期,诉突发左侧乳房肿块3天,迅速发展到全乳房,T:38℃,左乳较右乳明显增大,皮肤
发红灼热,触诊:整个乳房发硬,有明显压痛,未触及局限性肿块和波动感,左腋窝可触及肿大淋巴结。本病例首先考虑的诊断是:A、乳发

B、乳痈

C、乳核

D、炎性乳岩

E、乳癖

本病例进一步的确诊检查是:A、切除活检

B、穿刺活检

C、X线检查

D、B超检查

E、乳房造影

本病例的进一步治疗是:A、手术治疗

B、放疗化疗

C、免疫治疗

D、中医药治疗

E、内分泌治疗

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第10题

患者,女性,30岁,哺乳期。诉突发左侧乳房肿块3天,迅速发展到全乳房。体温38℃,左乳较右乳明显增大,皮
肤发红灼热。触诊:整个乳房发硬,有明显压痛,未触及局限性肿块和波动感,左腋窝可触及肿大淋巴结。本病例首先考虑的诊断是A、乳发

B、乳痈

C、乳核

D、炎性乳岩

E、乳癖

本病例进一步的确诊检查是A、切除活检

B、穿刺活检

C、X线检查

D、B超检查

E、乳房造影

本病例的进一步治疗是A、手术治疗

B、放疗、化疗

C、免疫治疗

D、中医药治疗

E、内分泌治疗

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