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[主观题]

患者男，36岁。自幼肌肉关节出血，牙龈出血，皮肤瘀斑；膝关节肿大，活动受限。家族史阳性。APTT98.6s，PT

45.6s，TT24.6s，Fg2.6g/L,FⅧ:C2.5%,FⅧ:Ag3.0%,FⅨ：C88.0%，FⅩ：C89.3%。该患者诊断为A、血友病甲

B、血友病乙

C、血友病丙

D、血管性血友病

E、以上均不是

患者肌肉关节出血时，可输注何种血制品进行有效止血A、悬浮红细胞

B、冷沉淀

C、新鲜冰冻血浆

D、普通冰冻血浆

E、以上均不是

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第1题

患者男，36岁。自幼肌肉关节出血，牙龈出血，皮肤瘀斑；膝关节肿大，活动受限。家族史阳性（）

A.悬浮红细胞

B.冷沉淀

C.新鲜冰冻血浆

D.普通冰冻血浆

E.以上均不是

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第2题

患者，男，36岁，自幼肌肉关节出血，牙龈出血，皮肤瘀斑；膝关节肿大，活动受限。家族史阳性。APTT98.6s，PT45.6s，TT24.6s，Fg2.6g/L，FⅧ：C2.5%，FⅧ：Ag3.0%，FⅨ：C88.O%，FX：C89.326。该患者诊断为（）

A.血友病甲

B.血友病乙

C.血友病丙

D.血管性血友病

E.以上均不是

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第3题

患者，男，36岁，自幼肌肉关节出血，牙龈出血，皮肤瘀斑；膝关节肿大，活动受限。家族史阳性。APTT98.6s，PT45.6s，TT24.6s，Fg2.6g/L，FⅧ：C2.5％，FⅧ：Ag3.0％，FⅨ：C88.0％，FⅩ：C89.3％。患者肌肉关节出血时，可输注何种血制品进行有效止血（）

A.悬浮红细胞

B.冷沉淀

C.新鲜冰冻血浆

D.普通冰冻血浆

E.以上均不是

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第4题

男，20岁。外伤后大腿肌肉内血肿、右膝关节肿痛半天。自幼常于伤后出血不止，其舅有类似病史。该患者最可能的凝血功能检查异常是（)

A.凝血因子Ⅶ缺乏

B.纤维蛋白原缺乏

C.TT延长

D.APTT延长

E.PT延长

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第5题

男，15岁，自幼常有鼻出血，皮肤碰伤后较易出现淤血癍，无关节肿痛病史，发育正常，三天前感冒发热，口

服退热片两片，两天前始鼻出血不止，伴有牙龈出血，体格检查：左臀部有片状淤血癍。出血时间：25分(出血时间测定器法)，凝血酶原时间12秒，国际标准比率：1.05g/L，血小板190×109/L，此患者最可能的诊断是（）

A．遗传性毛细血管扩张症

B．血管性血友病(vWD)

C．血友病A

D．维生素K缺乏症

E．弥散性血管内凝血

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第6题

男，15岁，自幼常有鼻出血，皮肤碰伤后较易出现淤血癍，无关节肿痛病史，发育正常，三天前感冒发热，口服退热片两片，两天前始鼻出血不止，伴有牙龈出血，体格检查：左臀部有片状淤血癍。BT∶25分出血时间测定器法，APTF∶90秒，PT∶12秒，INR∶1.0，TT∶20秒，Fg∶3.5g／L，FⅧ∶C∶50％；血小板190乘以十的九次方／L，此患者最可能的诊断是（）

A.遗传性毛细血管扩张症

B.血管性血友病（vWD）

C.血友病甲

D.维生素K缺乏症

E.弥散性血管内凝血

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第7题

男，15岁，自幼常有鼻出血，皮肤碰伤后较易出现淤血癍，无关节肿痛病史，发育正常，三天前感

冒发热，口服退热片两片，两天前始鼻出血不止，伴有牙龈出血，体格检查：左臀部有片状淤血癍。BT∶25分（出血时间测定器法），APTF∶90秒，PT∶12秒，INR∶1.0，TT∶20秒，Fg∶3. 5g/L，FⅧ∶C∶50%；血小板190乘以十的九次方/L，此患者最可能的诊断是（）。

A．遗传性毛细血管扩张症

B．血管性血友病（vWD）

C．血友病甲

D．维生素K缺乏症

E．弥散性血管内凝血

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第8题

患者男性，8岁，自幼反复关节、肌肉出血，其父正常、其舅舅有类似情况，你考虑哪种疾病的可能性最大A、

患者男性，8岁，自幼反复关节、肌肉出血，其父正常、其舅舅有类似情况，你考虑哪种疾病的可能性最大

A、血友病甲

B、血友病乙

C、原发性血小板减少性紫癜

D、珠蛋白生成障碍性贫血

E、溶血性贫血

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第9题

患者男性，19岁，自幼起多次轻微损伤后即出血，需较长时间才能止血，最近关节腔出血明显，并且有鼻出血和牙龈出血。通过医院诊断为血友病。医师给患者补充凝血因子。输注时的护理应注意 ()

A.凝血因子取回后立即输注

B.冷沉淀物在5℃水中融化

C.融化时间一般在60分钟内

D.凝血因子浓度用克计算

E.密切观察输注反应

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