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[主观题]

患者,男性,23岁,6个月前右下后牙因龋病行根管治疗后一直隐痛不适,牙伸长,咀嚼食物无力并有酸痛,

进食热汤可出现刺激痛。检查:患者,男性,23岁,6个月前右下后牙因龋病行根管治疗后一直隐痛不适,牙伸长,咀嚼食物无力并有酸痛,进患者,男性,23岁,6个月前右下后牙因龋病行根管治疗后一直隐痛不适,牙伸长,咀嚼食物无力并有酸痛,进面见树脂充填物,边缘密合,牙体无明显松动,轻度叩痛,牙龈无明显异常。对该牙可能的诊断包括A、急性牙髓炎

B、慢性根尖周炎

C、咬合创伤

D、急性根尖周炎

E、牙本质过敏

F、残髓炎

G、逆行性牙髓炎

对该牙还可进行的检查包括A、咬诊

B、染色法

C、电活力测试

D、冷热诊

E、实验性备洞

F、根尖片

G、牙CT

H、咬合片

若X线片显示可见冠部髓腔形态,近远中根管内均有高密度影像充填物,自髓角处充填至距离根尖约1mm处,远中根尖区有少量阴影,近中根牙槽骨角形吸收,提示有以下状况A、根尖周炎症

B、开髓不全,未去除髓室顶

C、牙髓钙化

D、牙内吸收

E、牙周炎

F、咬合创伤

该牙应进行的治疗包括A、调患者,男性,23岁,6个月前右下后牙因龋病行根管治疗后一直隐痛不适,牙伸长,咀嚼食物无力并有酸痛,进

B、根管再治疗

C、干髓术

D、根尖切除术

E、冠修复术

F、根面刮治术

G、开髓引流术

H、脱敏

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更多“患者,男性,23岁,6个月前右下后牙因龋病行根管治疗后一直隐痛不适,牙伸长,咀嚼食物无力并有酸痛,”相关的问题

第1题

共用题干患者,男性,42岁,3天来右下后牙阵发性自发痛,冷热刺激引起或加剧痛,昨夜痛不能入 睡而来就诊。该患者半年来右下后牙有洞,咬物痛,1个月前曾有过类似发作,服止痛片后缓解,未做其他治疗。临床检查最可能发现的是()

A.右下后牙深及牙髓的龋洞

B.热刺激引起痛,冷刺激使痛缓解

C.叩痛(+++)

D.电活力测定无反应

E.X线片根尖周透影区

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第2题

患者,男性,45岁,一个月前发现右下后牙牙龈有白色小疱,平时有轻微胀痛不适,右下4面龋深及髓,牙髓
无活力,叩痛(-),X线片见右下4根尖透射区不规则,边界模糊。主诉牙应诊断为A、慢性牙髓炎

B、慢性牙槽脓肿

C、根尖囊肿

D、根尖肉芽肿

E、慢性牙周炎

治疗设计应为A、充填治疗

B、盖髓治疗

C、根管治疗

D、塑化治疗

E、根尖手术

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第3题

一男性患者,42岁,3天来右下后牙阵发性自发痛,冷热刺激引起痛或加剧痛,昨夜痛不能入睡,而来就诊。
该患者半年来右下后牙有龋洞,咬物痛,两个月前曾有过类似发作,服去痛片后缓解,未做其他治疗。临床检查最可能发现的是A、右下后牙深及牙髓的龋洞

B、热刺激引起疼痛,冷刺激使疼痛缓解

C、叩痛()

D、电活力测定无反应

E、X线片示根尖周透影区

最可能的诊断是A、急性牙髓炎

B、急性根尖周炎

C、慢性牙髓炎急性发作

D、慢性根尖周炎

E、慢性增生性牙髓炎

最可能的治疗设计应为A、干髓治疗

B、活髓切断

C、牙髓失活

D、根尖切除术

E、根管治疗或塑化治疗

应做鉴别的疾病不包括A、急性根尖炎

B、急性上颌窦炎

C、下颌骨髓炎

D、三叉神经痛

E、龈乳头炎

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第4题

(共用题干) 男性,35岁。因5d来右下后牙肿痛,今日全身不适来就诊。查:患者痛苦面容,右面颊部肿胀

(共用题干) 男性,35岁。因5d来右下后牙肿痛,今日全身不适来就诊。查:患者痛苦面容,右面颊部肿胀较明显。右下第一前磨牙远中颈部龋深穿髓,无探痛,Ⅲ度松动,叩痛(卅),龈红肿明显,移行沟变平。 还应为患者做的检查如下,除外

A.测体温

B.牙髓温度测验

C.查白细胞计数

D.X线片检查

E.扪诊颌下淋巴结

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第5题

患者,男性,53岁。因右下后牙咬疼痛就诊。诉1周前曾咬到过小石头,后进食酸冷食物刺激痛,咀嚼食物时
候咬到某一个点时候剧痛,根据病人主诉,高度怀疑为

A、深龋

B、畸形中央尖磨损

C、慢性牙髓炎

D、可复性牙髓炎

E、隐裂

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第6题

患者男性,45岁,因“左下后牙颊侧牙龈肿胀,反复肿胀溢脓”来诊。患者1年前因左下后牙龋行树脂充填术,
3个月前左下后牙颊侧牙龈肿胀,切开排脓后好转,但伤口不愈合,反复肿胀溢脓。口腔检查:右下6牙冠呈浅褐色,近中邻面有树脂充填物,边缘有腐质,无探痛,无松动。右下5远中根尖部颊黏膜有瘘管,挤压见少量脓液流出。右下4舌向倾斜,右下7颊向倾斜,左上8、右下8均部分萌出,远中龈瓣覆盖,触痛不明显。主诉牙应是A、左下第1前磨牙

B、左下第2前磨牙

C、左下第1磨牙

D、左下第2磨牙

E、左下第3磨牙

F、左上第3磨牙

为明确诊断,需要进一步进行的检查有A、叩诊

B、咬诊

C、染色试验

D、牙髓活力电测试

E、牙髓活力冷、热测试

F、X线片检查

提示 X线片:主诉牙远中根尖可见0.5 cm×0.5 cm透射区,界限不清。主诉牙应诊断为A、继发龋

B、急性牙髓炎

C、慢性牙髓炎

D、慢性牙周炎

E、急性根尖周炎

F、慢性根尖周炎

患牙最佳的治疗方法为A、直接盖髓术

B、根管治疗术

C、牙髓切断术

D、根尖诱导成形术

E、根尖屏障术

F、牙髓血运重建术

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第7题

男性,35岁。因5d来右下后牙肿痛,今日全身不适来就诊。查:患者痛苦面容,右面颊部肿胀较明显。右下第
一前磨牙远中颈部龋深穿髓,无探痛,Ⅲ度松动,叩痛(),龈红肿明显,移行沟变平。

还应为患者做的检查如下,除外

A.测体温

B.牙髓温度测验

C.查白细胞计数

D.X线片检查

E.扪诊颌下淋巴结

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第8题

患者25岁,男性,因右下后牙进食冷热食物痛1周,无自发痛,夜间痛史。检查:47颊龋洞,探稍敏感,叩(-)
患者25岁,男性,因右下后牙进食冷热食物痛1周,无自发痛,夜间痛史。检查:47颊龋洞,探稍敏感,叩(-)

,松(-),牙龈(-),冷热测同对照牙。46颊龋洞,探敏感,叩(-);松(-),牙龈(-),冷热测引起疼痛,去除后立即消失。其余牙未见异常。

1.做温度测验时,选择对照牙最好为()。

A.16,17

B.36,37

C.26,27

D.45,48

E.34,35

2.47颊的诊断最可能为()。

A.中龋

B.慢性闭锁性牙髓炎

C.浅龋

D.深龋

E.牙髓充血

3.46颊最可能的诊断为()。

A.中龋

B.深龋伴牙髓充血

C.急性牙髓炎

D.深龋

E.慢性闭锁性牙髓炎

4.最佳处理方法为()。

A.47颊银汞充填,46颊氧化锌丁香油糊剂安抚

B.47颊银汞充填

C.46,47颊氧化锌丁香油糊剂安抚

D.47颊银汞充填,46颊牙髓治疗

E.以上无一为最佳方案

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第9题

(口腔预防医学)13岁男性患者,因后牙发黑前来就诊。医生检查见右下7的(牙合)面有小龋洞,牙髓活力测验结果同正常牙,患牙无其他异常,牙周正常,黏膜无异常表现。X线片显示牙齿患处局限在釉质表层,对于此种情况,应该采用的方式是()

A.窝沟封闭

B.预防性树脂充填

C.非创伤性修复充填

D.根管治疗

E.牙周刮治

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第10题

患者男性,40岁,因“右下后牙咬物不适伴冷、热刺激酸痛1年,加重2天”来诊。患者近两天出现夜间痛,并向半侧头部放射,且疼痛不能定位。口腔检查:右上6、右下6面大面积龋洞,叩痛(-),松动(-),牙龈正常。操作中使用了橡皮障,其使用目的是()

A.保护牙龈、舌及口腔黏膜等软组织

B.保持术者视野清楚

C.避免发生误吞误咽等意外事故

D.防止医源性交叉感染

E.隔湿

F.防止患者治疗过程中说话

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